The Alphenix Sky - Acercándonos a la Embolización de la Arteria Genicular
La embolización de la arteria genicular (GAE) sigue siendo un procedimiento intervencionista relativamente nuevo y mínimamente invasivo que se utiliza para tratar la osteoartritis de rodilla sin cirugía. La excepcional flexibilidad de la suite Alphenix Sky Interventional de Canon permite a los radiólogos intervencionistas implementar este eficaz procedimiento con facilidad y mayor seguridad.
El Dr. Turki Dhahi, consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista del Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita, explicó la ventaja de utilizar el sistema para GAE.
El Dr. Turki Dhahi, consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista del Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita, explicó la ventaja de utilizar el sistema para GAE.
La osteoartritis (OA) es una afección articular degenerativa que afecta a más de 500 millones de personas en todo el mundo1.
En esta condición debilitante, el cartílago que normalmente protege los extremos de los huesos dentro de una articulación se desgasta. Esto provoca dolor, hinchazón y rigidez y puede limitar los movimientos de quienes lo padecen, ya que el cartílago es el "amortiguador" normal del cuerpo. Una vez que el cartílago se descompone, no puede volver a crecer.
En esta condición debilitante, el cartílago que normalmente protege los extremos de los huesos dentro de una articulación se desgasta. Esto provoca dolor, hinchazón y rigidez y puede limitar los movimientos de quienes lo padecen, ya que el cartílago es el "amortiguador" normal del cuerpo. Una vez que el cartílago se descompone, no puede volver a crecer.
Dr. Turki Dhahi, consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista, Hospital General Rey Fahad (Arabia Saudita)
Dr. Turki Dhahi, consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista, Hospital General Rey Fahad (Arabia Saudita)
Un problema común
La OA afecta con mayor frecuencia a la articulación de la rodilla. De los 528 millones de personas que viven con OA en todo el mundo, se estima que 365 millones (69,13%) tienen OA situada en la articulación de la rodilla1. Si bien no está asociada exclusivamente con el envejecimiento, se espera que la prevalencia de la OA continúe aumentando a nivel mundial, con poblaciones que envejecen y tasas crecientes de obesidad y lesiones.
Dependiendo de la gravedad de la OA en la rodilla, los tratamientos tradicionales incluyen enfoques no quirúrgicos como ejercicio, fisioterapia, aparatos ortopédicos y otras tecnologías de asistencia; Medicamentos, como medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para aliviar el dolor o inyecciones de esteroides. Las opciones quirúrgicas incluyen cirugía de reemplazo de articulaciones para personas con síntomas graves. Sin embargo, las soluciones quirúrgicas implican riesgos y una larga recuperación. No son una opción preferible para muchos pacientes y la cirugía ni siquiera es posible en pacientes con un IMC muy alto.
Dependiendo de la gravedad de la OA en la rodilla, los tratamientos tradicionales incluyen enfoques no quirúrgicos como ejercicio, fisioterapia, aparatos ortopédicos y otras tecnologías de asistencia; Medicamentos, como medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para aliviar el dolor o inyecciones de esteroides. Las opciones quirúrgicas incluyen cirugía de reemplazo de articulaciones para personas con síntomas graves. Sin embargo, las soluciones quirúrgicas implican riesgos y una larga recuperación. No son una opción preferible para muchos pacientes y la cirugía ni siquiera es posible en pacientes con un IMC muy alto.
Una solución avanzada y no quirúrgica
Los radiólogos intervencionistas realizan cada vez más embolizaciones de rodilla, también conocidas como embolización de la arteria genicular (GAE), un procedimiento mínimamente invasivo que se dirige al proceso inflamatorio en la membrana sinovial, el revestimiento de la rodilla. Implementado con éxito, bloquea el flujo sanguíneo a pequeños vasos sanguíneos específicos que alimentan la membrana sinovial en las áreas inflamadas. La inflamación disminuye rápidamente cuando se bloquean los vasos sanguíneos o se ralentiza el flujo sanguíneo a esa zona específica.
La embolización de rodilla para el tratamiento de la osteoartritis fue pionera en Japón2 y posteriormente se ha estudiado de manera significativa en EE. UU., Europa y el Reino Unido. Las investigaciones están mostrando buenos resultados en el tratamiento de la OA de rodilla con un alivio del dolor significativo y duradero en una o dos semanas.
La embolización de rodilla para el tratamiento de la osteoartritis fue pionera en Japón2 y posteriormente se ha estudiado de manera significativa en EE. UU., Europa y el Reino Unido. Las investigaciones están mostrando buenos resultados en el tratamiento de la OA de rodilla con un alivio del dolor significativo y duradero en una o dos semanas.
Una importante carga sanitaria en Arabia Saudita
Estudios recientes han demostrado una alta prevalencia de OA de rodilla en Arabia Saudita e identificaron la necesidad de disminuir la carga del problema y el costo del tratamiento3.
El Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita, tiene una capacidad de 500 camas. El hospital ofrece servicios de salud en diversas especialidades que incluyen: neurología, cirugía general, gastrointestinal y endoscopia, nefrología, cirugía ortopédica, fisioterapia y el departamento de radiología apoya a todas las instalaciones con el diagnóstico clínico por imágenes. El departamento de radiología cuenta con diferentes modalidades del sistema CT de alta gama de Canon (Aquilion Prime SP) y el sistema intervencionista premium Alphenix Sky instalado en 2020.
El Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita, tiene una capacidad de 500 camas. El hospital ofrece servicios de salud en diversas especialidades que incluyen: neurología, cirugía general, gastrointestinal y endoscopia, nefrología, cirugía ortopédica, fisioterapia y el departamento de radiología apoya a todas las instalaciones con el diagnóstico clínico por imágenes. El departamento de radiología cuenta con diferentes modalidades del sistema CT de alta gama de Canon (Aquilion Prime SP) y el sistema intervencionista premium Alphenix Sky instalado en 2020.
El Dr. Turki Dhahi es radiólogo vascular e intervencionista y consultor de oncología intervencionista en el hospital. Para ilustrar la utilidad del sistema en el tratamiento no quirúrgico de la OA de rodilla, explicó un caso de mayo de 2025.
"Tuvimos una paciente de 56 años que padecía dolor crónico en la parte medial de la rodilla derecha debido a una osteoartritis moderada. Era muy dependiente de los analgésicos y tenía importantes dificultades para caminar", dijo. "La paciente rechazó la intervención quirúrgica, por lo que le ofrecimos una solución avanzada y mínimamente invasiva: la embolización de la arteria genicular".
"Este procedimiento se realizó utilizando el sistema Canon Alphenix y los resultados fueron excepcionales", continuó. "El paciente ahora no tiene dolor y no toma medicamentos".
El Dr. Dhahi explicó cómo varias características de Canon desempeñaron un papel fundamental en este éxito.
"Circulación codificada por colores (CCC): nos ayudó a evaluar los patrones de flujo dentro de las ramas geniculares, asegurando que nos dirigimos a los vasos correctos y preservando la perfusión normal del tejido", comentó.
La flexibilidad del sistema Alphenix Sky montado en el techo permitió un acceso completo alrededor de la rodilla sin reposicionar al paciente, lo que permitió al Dr. Dhahi lograr un flujo de trabajo más fluido, un tiempo de procedimiento más corto y una mayor comodidad para el paciente.
“Live Zoom también fue fundamental”, añadió. "Pudimos ampliar la imagen en tiempo real sin aumentar la dosis de radiación ni perder resolución. Eso nos dio una visión clara de las pequeñas ramas geniculares, mejorando la precisión de la colocación del microcatéter y la administración embólica".
"Tuvimos una paciente de 56 años que padecía dolor crónico en la parte medial de la rodilla derecha debido a una osteoartritis moderada. Era muy dependiente de los analgésicos y tenía importantes dificultades para caminar", dijo. "La paciente rechazó la intervención quirúrgica, por lo que le ofrecimos una solución avanzada y mínimamente invasiva: la embolización de la arteria genicular".
"Este procedimiento se realizó utilizando el sistema Canon Alphenix y los resultados fueron excepcionales", continuó. "El paciente ahora no tiene dolor y no toma medicamentos".
El Dr. Dhahi explicó cómo varias características de Canon desempeñaron un papel fundamental en este éxito.
"Circulación codificada por colores (CCC): nos ayudó a evaluar los patrones de flujo dentro de las ramas geniculares, asegurando que nos dirigimos a los vasos correctos y preservando la perfusión normal del tejido", comentó.
La flexibilidad del sistema Alphenix Sky montado en el techo permitió un acceso completo alrededor de la rodilla sin reposicionar al paciente, lo que permitió al Dr. Dhahi lograr un flujo de trabajo más fluido, un tiempo de procedimiento más corto y una mayor comodidad para el paciente.
“Live Zoom también fue fundamental”, añadió. "Pudimos ampliar la imagen en tiempo real sin aumentar la dosis de radiación ni perder resolución. Eso nos dio una visión clara de las pequeñas ramas geniculares, mejorando la precisión de la colocación del microcatéter y la administración embólica".
“Con las características de Alphenix Sky, se mejoran tanto la seguridad como la eficacia.”
Dr. Turki Dhahi,
Consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista, Hospital General Rey Fahad, Arabia Saudita
Consultor en radiología vascular e intervencionista y oncología intervencionista, Hospital General Rey Fahad, Arabia Saudita
Alphenix Sky de Canon
Optimice la flexibilidad con un acceso sin restricciones de 270° alrededor del paciente y una cobertura total del paciente de 201 cm sin necesidad de mover al individuo o la mesa. El innovador sistema de seguimiento de dosis del sistema también proporcionará un mejor conocimiento de la dosis, estimando la dosis en la piel en tiempo real y mostrándolo como un mapa de color 3D en un gráfico del paciente. Esto ayuda a excluir regiones de alta exposición previa.
Optimice la flexibilidad con un acceso sin restricciones de 270° alrededor del paciente y una cobertura total del paciente de 201 cm sin necesidad de mover al individuo o la mesa. El innovador sistema de seguimiento de dosis del sistema también proporcionará un mejor conocimiento de la dosis, estimando la dosis en la piel en tiempo real y mostrándolo como un mapa de color 3D en un gráfico del paciente. Esto ayuda a excluir regiones de alta exposición previa.
Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita
Hospital General Rey Fahad en Medina, Arabia Saudita
Mejores resultados
El Dr. Dhahi considera que Alphenix Sky tiene mucho potencial y podría mejorar los resultados en muchos otros procedimientos de IR.
"Pueden mejorar significativamente los resultados en procedimientos a gran escala, como la embolización de malformaciones arteriovenosas, embolización de tumores, embolización de fibromas uterinos y embolización de la arteria prostática".//
"Pueden mejorar significativamente los resultados en procedimientos a gran escala, como la embolización de malformaciones arteriovenosas, embolización de tumores, embolización de fibromas uterinos y embolización de la arteria prostática".//
Referencias:
1. Hoja informativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la osteoartritis:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/osteoarthritis
2. Okuno Y., Korchi A.M., Shinjo T., Kato S. Embolización arterial transcatéter como tratamiento para el dolor medial de rodilla en pacientes con osteoartritis leve a moderada. Cardiovascular. Intervenir. Radiol. 2015;38:336–343. doi: 10.1007/s00270-014-0944-8.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/ PMC11943379/#sec2-jcm-14-02106
3. Prevalencia de la osteoartritis de rodilla sintomática en Arabia Saudita y factores de riesgo asociados, modificables y no modificables: un estudio transversal poblacional realizado por Omar W Althomali et al.:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10001239/#abstract1
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