Alphenix / Evolve Edition Angio Suite logra las dosis más bajas para permitir una CTO-PCI compleja y prolongada
El tratamiento exitoso de la oclusión total crónica (OCT) es una prioridad clínica para los cardiólogos intervencionistas. Sin embargo, es un procedimiento bien conocido por ser difícil y complejo. Últimamente, se están logrando mayores tasas de éxito gracias a los avances tecnológicos, junto con el intercambio constante de conocimientos entre médicos sobre nuevas innovaciones y técnicas. Canon Medical Systems apoya al CTO Club de Japón, que celebra reuniones de expertos, incluidas demostraciones en vivo de casos muy complejos. Utilizando la tecnología avanzada de Alphenix / Evolve Edition, un sistema de angio dedicado a la cardiología intervencionista, el CTO Club ha demostrado recientemente cómo las dosis bajas que se pueden lograr con el sistema permitieron resolver un caso particularmente largo y complicado.
La oclusión total crónica (CTO) es un bloqueo completo, o casi completo, a largo plazo (más de tres meses) de una o más arterias coronarias. La obstrucción es causada por una acumulación de placa dentro de una arteria coronaria que compromete el flujo sanguíneo al corazón. Las CTO están relacionadas con algunas de las afecciones cardiológicas más graves, como un mayor riesgo de ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y muerte.
Aprendizaje continuo
Las reuniones de expertos especializados, como las organizadas por el CTO Club de Japón, ayudan a profundizar el conocimiento clínico, promueven una comprensión detallada de los dispositivos, tecnologías y estrategias de CTO, permiten a los participantes aprender y compartir técnicas y mejorar la colaboración en la práctica clínica y la investigación sobre CTO, particularmente en la intervención coronaria percutánea (PCI). El Club CTO de Japón celebró su 25º Seminario de Angioplastia de Oclusiones Totales Crónicas los días 13 y 14 de junio en Nagoya, Japón. Incluyó demostraciones en vivo especializadas, los últimos hallazgos de investigaciones, presentaciones de casos y sesiones educativas a cargo de expertos de Japón y el extranjero.
Además de brindar nuevas soluciones innovadoras a los cardiólogos intervencionistas, Canon Medical Systems brinda soporte para foros académicos que mejoran el aprendizaje y la progresión. La reunión del CTO Club fue copatrocinada por Canon Medical Systems y contó con una demostración en vivo de un CTO PCI altamente complejo con Alphenix/Evolve Edition de Canon, realizada por el Dr. Yuji Oikawa, cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón. En particular, las funciones avanzadas de reducción de dosis de Alphenix/Evolve Edition permitieron al Dr. Oikawa completar con éxito un difícil procedimiento intervencionista de siete horas de duración.
Además de brindar nuevas soluciones innovadoras a los cardiólogos intervencionistas, Canon Medical Systems brinda soporte para foros académicos que mejoran el aprendizaje y la progresión. La reunión del CTO Club fue copatrocinada por Canon Medical Systems y contó con una demostración en vivo de un CTO PCI altamente complejo con Alphenix/Evolve Edition de Canon, realizada por el Dr. Yuji Oikawa, cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón. En particular, las funciones avanzadas de reducción de dosis de Alphenix/Evolve Edition permitieron al Dr. Oikawa completar con éxito un difícil procedimiento intervencionista de siete horas de duración.
"El procedimiento duró aproximadamente siete horas y el tiempo de fluoroscopia también fue muy largo: un total de 3,6 horas. Sin embargo, la dosis total fue sólo de 2,0 Gy y el tratamiento se completó con éxito".
Dra. Yuji Oikawa,
Cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón
Cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón
Procedimientos largos
Los procedimientos de CTO a menudo requieren tiempos operativos prolongados debido a su complejidad y, por lo tanto, la exposición a la dosis tiende a ser mayor en comparación con las intervenciones estándar. Si la dosis a la que está expuesto el paciente es demasiado alta, puede ser necesario suspender el procedimiento.
El Dr. Oikawa había anticipado que el caso específico sería difícil incluso antes de que comenzara la demostración en vivo. Entonces, consultó con especialistas en aplicaciones de Canon y cambió la configuración del sistema al modo de dosis baja. También decidió utilizar Spot ROI, una aplicación útil para reducir la dosis de exposición con frecuencia durante el procedimiento.
"En esta demostración en vivo, además del efecto de reducción de dosis logrado por αEvolve Imaging de Alphenix, se utilizaron una variedad de configuraciones del sistema y Spot ROI, una aplicación útil para PCI, para reducir la dosis. Al combinar estas características, pudimos proporcionar un tratamiento seguro y de dosis baja para el paciente", dijo el Dr. Oikawa. "El procedimiento duró unas siete horas y el tiempo de fluoroscopia también fue muy largo: un total de 3,6 horas. Sin embargo, la dosis total fue sólo de 2,0 Gy y el tratamiento se completó con éxito".
"Me desanimé muchas veces, pero cada vez que comprobaba la dosis total, estaba decidido a continuar con el procedimiento y Alphenix me apoyó para realizarlo con éxito", añadió.
El Dr. Oikawa había anticipado que el caso específico sería difícil incluso antes de que comenzara la demostración en vivo. Entonces, consultó con especialistas en aplicaciones de Canon y cambió la configuración del sistema al modo de dosis baja. También decidió utilizar Spot ROI, una aplicación útil para reducir la dosis de exposición con frecuencia durante el procedimiento.
"En esta demostración en vivo, además del efecto de reducción de dosis logrado por αEvolve Imaging de Alphenix, se utilizaron una variedad de configuraciones del sistema y Spot ROI, una aplicación útil para PCI, para reducir la dosis. Al combinar estas características, pudimos proporcionar un tratamiento seguro y de dosis baja para el paciente", dijo el Dr. Oikawa. "El procedimiento duró unas siete horas y el tiempo de fluoroscopia también fue muy largo: un total de 3,6 horas. Sin embargo, la dosis total fue sólo de 2,0 Gy y el tratamiento se completó con éxito".
"Me desanimé muchas veces, pero cada vez que comprobaba la dosis total, estaba decidido a continuar con el procedimiento y Alphenix me apoyó para realizarlo con éxito", añadió.
“Me desanimé muchas veces, pero cada vez que comprobaba la dosis total, estaba decidido a continuar con el procedimiento y Alphenix me apoyó para realizarlo con éxito”.
Dra. Yuji Oikawa,
Cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón
Cardiólogo intervencionista del Instituto Cardiovascular de Japón
ROI puntual:
Spot ROI es la función de reducción de dosis original de Canon, que utiliza un filtro con un orificio rectangular. Con esta función, una zona dentro de la cual se debe garantizar la visibilidad se irradia con una dosis estándar de rayos X, mientras que las zonas periféricas se irradian con rayos X atenuados a través del filtro.
Spot ROI es la función de reducción de dosis original de Canon, que utiliza un filtro con un orificio rectangular. Con esta función, una zona dentro de la cual se debe garantizar la visibilidad se irradia con una dosis estándar de rayos X, mientras que las zonas periféricas se irradian con rayos X atenuados a través del filtro.
For Biplane (frontal), the fluoroscopic time was 91.2 minutes and dose was 783.35 mGy (as shown in the red frame on the left). For biplane (lateral), the fluoroscopic time was 104.7 minutes and dose was 941.19 mGy (as shown in the red frame on the right). With this fluoroscopic time, it would not be surprising if the total dose value was 3 Gy to 5 Gy, or even higher.
αEvolve Imaging
αEvolve Imaging de Canon utiliza reducción de ruido basada en aprendizaje profundo y procesamiento multifrecuencia para permitir imágenes fluoroscópicas excepcionalmente claras, que pueden ofrecer una relación contraste-ruido dos veces mayor en comparación con el procesamiento de imágenes convencional.
Demostración en vivo en el 25° CTO Club, Japón.
Cuando el resultado del procedimiento se compartió con la audiencia de la demostración en vivo, los médicos presentes en el lugar hicieron comentarios positivos, entre ellos: "Es sorprendente que se pueda lograr una calidad de imagen tan alta con una dosis tan baja" y "Canon está brindando el mejor rendimiento en tratamientos de CTO". //
Demostración en vivo en el 25° CTO Club, Japón.
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