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Ponente: Dra. Giovanna Ferraioli, MD, PhD
Médico de Referencia, Unidad de Ultrasonido, Departamento de Ciencias Clínicas, Quirúrgicas, Diagnósticas y Pediátricas Universidad de Pavía
Pavía, Italia
El Dr. Ferraioli es investigador del Departamento de Ciencias Clínicas, Quirúrgicas, Diagnósticas y Pediátricas de la Universidad de Pavía (Italia). Es miembro del Comité de Educación de la Federación Mundial de Ultrasonido en Medicina y Biología (WFUMB) y presidenta del Comité Directivo de la WFUMB para “Ultrasonido multiparamétrico: actualización de las pautas de elastografía de la WFUMB 2018 y consenso sobre la cuantificación de grasa”. También es miembro del Comité y Biomarcador de Ultrasonido Cuantitativo de Pulso Eco de AIUM-RSNA QIBA (PEQUS) y copresidenta del grupo de trabajo de atenuación y miembro del Grupo de Trabajo de Imágenes Cuantitativas de ACR LIRADS. Es jefa de la sección de Ultrasonido del Consejo Editorial Científico de Radiología Europea; Editor de subespecialidad de Journal of Ultrasound in Medicine, y miembro del Consejo Editorial de World Journal of Gastroenterology, Ultrasound in Medicine and Biology, Diagnostics, Journal of Ultrasound.
Ecografía multiparamétrica para la evaluación de MASLD
Una detección temprana y precisa de la esteatosis hepática es importante porque el hígado esteatótico asociado a disfunción metabólica (MASLD) se asocia con varias comorbilidades metabólicas que son factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Además, la literatura sugiere que la progresión de la fibrosis puede ocurrir no sólo en pacientes con hepatitis esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASH), sino también en aquellos con esteatosis hepática "benigna". Por tanto, las herramientas que evalúan de forma no invasiva el contenido de grasa hepática y la fibrosis hepática son de gran interés no sólo para el diagnóstico sino también para el seguimiento y pronóstico. Hay algoritmos disponibles comercialmente para una estimación cuantitativa del contenido de grasa del hígado y la mayoría de ellos se basan en la evaluación del coeficiente de atenuación estadounidense. Múltiples estudios clínicos, en su mayoría realizados con ATI (Canon Medical Systems), han demostrado una buena precisión y reproducibilidad de estos nuevos algoritmos para la cuantificación de grasa. Desde hace algunos años, la evaluación de la rigidez hepática con técnicas de elastografía de ondas de corte (SWE) se considera un sustituto confiable de la biopsia hepática en varios escenarios clínicos, incluido MASLD. Se han publicado directrices sobre el uso de las técnicas SWE para la estadificación de la fibrosis hepática. Para la evaluación estadounidense de MASLD, también se han propuesto recientemente puntuaciones que combinan parámetros estadounidenses.