¿Qué desafíos técnicos se encontraron en este proyecto?
La sincronización mecánica fue nuestro primer desafío.
El equipo de CT tuvo que afrontar muchos desafíos técnicos.
Nuestros ingenieros de CT tuvieron que desarrollar un mecanismo para mover objetos muy pesados montados en el pórtico.
El principal desafío para los ingenieros del sistema de angiografía fue rotar 90° la disposición de la estructura del arco en C del techo.*
Por supuesto, se necesitaban algunos cambios funcionales.
Los sistemas CT se basan en pórticos, y el desarrollo relacionado con el pórtico requiere un diseño muy cuidadoso, incluida la decisión de cómo debe ser el sensor y cómo se pueden colocar los rieles completamente al nivel del piso. También invertimos mucho esfuerzo en una cuidadosa planificación del terreno y en los trabajos de construcción.
Tuvimos que asegurarnos de que los rieles estuvieran empotrados sin protuberancias, para evitar crear un peligro de tropiezo y evitar que los objetos se engancharan en las protuberancias.
Además, como los sistemas se instalan en hospitales, donde existe la posibilidad de que líquidos, como desinfectantes o sangre, entren en las ranuras de los rieles, también tuvimos que considerar una manera de mantener los rieles limpios.
Teníamos que asegurarnos de que los líquidos pudieran eliminarse fácilmente con hisopos o fregonas. Esto fue particularmente desafiante en el desarrollo de Angio CT. Los ingenieros idearon un diseño especial para los rieles, en el que se evita que los líquidos entren fácilmente en las ranuras del riel y, sin embargo, los líquidos que ingresan pueden pasar fácilmente hasta el fondo.
¿Qué es lo más gratificante para usted en este proyecto?
Sr. Gotoh: Cuando recibo comentarios positivos de los usuarios de nuestros sistemas, como "El sistema fue muy fácil de usar" o "Este sistema cambió todo el procedimiento de examen". Un médico de la Universidad de Chicago (EE.UU.) comentó que el sistema es extremadamente eficiente desde el punto de vista económico. Estos comentarios indican que nuestros objetivos iniciales para el diseño del sistema se han logrado con éxito en entornos clínicos reales.
Cuando escucho estas cosas, considero el desarrollo como un éxito.
¿Hay algún otro logro del que esté particularmente orgulloso en el desarrollo?
Sr. Gotoh: Sí. El sistema de angiografía controla el recorrido del sistema CT. No el funcionamiento del sistema en sí, sino el movimiento del CT de un lugar a otro.
Los motores y otros mecanismos relacionados con el movimiento están instalados en el TC, pero la orden se envía desde el sistema de Angiografía.
Durante la etapa de desarrollo, nos resultó emocionante ver si el sistema se desplazaría adecuadamente según el comando de retracción o el comando de desplazamiento.
Esto requiere que el sistema de TC y el sistema de angiografía separados se comuniquen entre sí. Programar con éxito los comandos fue uno de los logros más importantes para nosotros.
Diseñamos el circuito, la placa de cableado impreso (PWB), para permitir esta comunicación.
Figura 1
Y como necesitábamos asegurarnos de que el programa funcionara correctamente antes de intentar mover un sistema enorme, como un TC, creamos modelos para simular el TC (Figura 1).
Utilizando estos modelos, simulamos la comunicación con el sistema CT a través del circuito que diseñamos. De acuerdo con las reglas de comunicación establecidas en colaboración por los equipos de CT y Angio, primero realizamos una simulación por separado para el sistema de CT y el sistema de angiografía utilizando el modelo. Luego combinamos los dos modelos y realizamos una simulación.
"Estos comentarios indican que nuestros objetivos iniciales para el diseño del sistema se han logrado con éxito en entornos clínicos reales".
Sr. Atsushi Gotoh, Gerente Senior, Departamento de Promoción Comercial de Sistemas de Rayos X, División de Sistemas de Rayos X.
¿Qué cambios adicionales se realizaron durante el proceso de diseño detallado?
Sr. Gotoh: Adaptamos el LED azul a nuestro último controlador cuando actualizamos el Angio CT de primera generación a la generación Infinix porque el LED azul se inventó y se introdujo como una nueva tecnología en el mundo. (Figura 2) Tú diseñaste esto, ¿no?
Sr. Oota: Sí.
Figure 2
Sistema de Angio CT con TC multicorte en 2003.
Sr. Oota: El equipo de Angio tuvo muchas discusiones profundas con el equipo de CT en aquel entonces. Cuando surgió un problema en el hospital, investigamos a fondo para descubrir exactamente qué estaba pasando.
Sr. Oota: Un problema particular fue la construcción de la interfaz, porque era difícil determinar qué sistema era responsable de qué en las pruebas. Fue muy divertido construir algo juntos con otra modalidad.
Aunque ahora “pertenezco” al equipo de CT, sigue siendo divertido colaborar con el equipo de Angio, desde el “otro lado”, por así decirlo.
¿Tiene algún comentario sobre los sistemas que tenemos ahora gracias a estos desarrollos?
Sr. Oota: Es bueno saber que Angio CT se ha desarrollado como lo ha hecho. En aquel entonces era un concepto totalmente nuevo y no podíamos imaginar cómo se implementaría en el futuro. Sin embargo, ahora se ha convertido en un estándar. ¡Es una agradable sorpresa!
Sr. Gotoh: El éxito ha sido posible gracias a la pasión del Dr. Arai.
Sr. Oota: Sí. Gracias a esto, pudimos establecer la conexión con el hospital y compartir información con ellos para desarrollar el sistema implementándolo en el entorno clínico.
El Angio CT sólo pudo crearse con las ideas, la experiencia y la ayuda del Dr. Arai.
Sr. Zaiki: Los equipos de CT y Angio están trabajando aún más estrechamente ahora.
Sr. Oota: Sí. Esto se ha intensificado desde que formamos el "equipo de proyecto IVR CT". Nos inspiró a trabajar más estrechamente.
Sr. Zaiki: Hay una diferencia en las imágenes de TC para el diagnóstico y el tratamiento.
Sr. Oota: Oh, sí, las solicitudes son diferentes. Y esto tiene mucho sentido.
Su propósito es diferente y su utilización también. Por tanto, existen necesidades especiales a las que el equipo de CT debe responder.
Sr. Oota: Dediqué muchos esfuerzos a la planificación del sitio, también tuve que ir al sitio de construcción para recopilar los datos de la construcción del piso.
Sr. Oota: Entonces cambiamos la profundidad del riel de instalación del piso.
Sr. Gotoh: Sí, era más profundo, pero se hizo menos profundo.
"En aquel entonces, era un concepto totalmente nuevo y no podíamos imaginar cómo se implementaría en el futuro."
Sr. Satoshi Oota, ingeniero principal sénior, departamento de desarrollo de sistemas CT, división de sistemas CT.
Figura 4
Entonces, ¿es más fácil para el hospital modificar el piso que el techo?
Sr. Oota: No es fácil. Para la instalación en techo, es más sencillo de instalar y rápido, pero deben reforzar el techo y tener espacio.
Sr. Gotoh: Sí, a cambio no pueden instalar el sistema de iluminación quirúrgica en el techo.
Sr. Gotoh: Todos los cables de nuestro sistema CT se instalan en el suelo. (Figura 4)
¿Qué expectativas tienes para el futuro de Angio CT?
Sr. Gotoh: El futuro también involucra al Dr. Arai. Si bien nuestros sistemas son de primera clase, el Dr. Arai siempre ha creído firmemente que un sistema maravilloso como este debería usarse en muchos países del mundo.
Para que esto sea posible, el Dr. Arai siempre tuvo en mente que el sistema debería estar disponible en versiones orientadas al presupuesto para que también pueda usarse en países en desarrollo, así como en países desarrollados. Esto nos hizo darnos cuenta del potencial que tiene el sistema.
¿Hay algo que le gustaría decir a los usuarios de nuestros sistemas?
Sr. Gotoh: Quiero darte las gracias. ¡Gracias por utilizar nuestros sistemas! No es nuestra función especificar de qué manera se debe utilizar el sistema. Esto depende totalmente de los usuarios.
Nuestro sistema todavía está evolucionando y tiene un gran potencial. Si a nuestros usuarios se les ocurren ideas nuevas e innovadoras sobre cómo se puede utilizar terapéuticamente el sistema, estaremos más que felices de trabajar con ellos. Quiero explorar qué se puede hacer si la combinación de TC y angiografía se fortalece aún más y se utiliza a un nivel superior.
Me esforzaré por hacer realidad ideas que puedan generar más innovación en la atención médica.//
Sólo en Japón hay más de 200 sistemas instalados desde su invención.
Todo esto es posible gracias a las aportaciones de los usuarios de nuestros sistemas. Lograr un sistema combinado de angiografía y sistema de TC es un ejemplo de innovación impulsada desde el lado del cliente.
Valoramos 30 años de asociación y esperamos colaborar con el equipo de atención clínica para transformar la atención médica global.