Herramientas para el análisis hepático
La enfermedad hepática difusa representa un problema importante para la comunidad sanitaria mundial. La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es una de las causas más importantes de la enfermedad hepática a nivel mundial, lo que crea una carga cada vez más pesada para los sistemas de salud. A nivel mundial, la NAFLD afecta a más del 20% de la población mundial, llegando hasta el 35% en algunas regiones. Con tendencias preocupantes en la obesidad infantil, lo que crea un mayor riesgo de NAFLD en la edad adulta. La enfermedad del hígado graso está relacionada con factores del estilo de vida, como la dieta, el ejercicio y el consumo de alcohol, y puede provocar cirrosis e insuficiencia hepática.
La serie Aplio de sistemas de diagnóstico por ultrasonido incorpora una arquitectura de última generación y tecnología avanzada en transductores para ofrecer un nuevo nivel de calidad de imagen. Las herramientas hepáticas desarrolladas recientemente tienen como objetivo ayudar a los médicos a evaluar la enfermedad hepática difusa de forma más fácil y rápida.
Las enfermedades hepáticas son uno de los principales desafíos diagnósticos que enfrentan los médicos debido a que una amplia gama de patologías tienen apariencias parecidas en las imágenes. Para proporcionar la confianza diagnóstica y precisión necesaria, se han desarrollado herramientas de imagen nuevas y únicas para permitir la visualización de los cambios en el estado del hígado.
El diagnóstico por ultrasonido del hígado graso utilizando el modo B es difícil de reproducir y tiene un alto grado de error entre observadores. La capacidad de clasificar de manera precisa y no invasiva el grado de "grasa" ayudará a los médicos a diagnosticar esta afección de manera más precisa y temprana.
La serie Aplio de sistemas de diagnóstico por ultrasonido incorpora una arquitectura de última generación y tecnología avanzada en transductores para ofrecer un nuevo nivel de calidad de imagen. Las herramientas hepáticas desarrolladas recientemente tienen como objetivo ayudar a los médicos a evaluar la enfermedad hepática difusa de forma más fácil y rápida.
Las enfermedades hepáticas son uno de los principales desafíos diagnósticos que enfrentan los médicos debido a que una amplia gama de patologías tienen apariencias parecidas en las imágenes. Para proporcionar la confianza diagnóstica y precisión necesaria, se han desarrollado herramientas de imagen nuevas y únicas para permitir la visualización de los cambios en el estado del hígado.
El diagnóstico por ultrasonido del hígado graso utilizando el modo B es difícil de reproducir y tiene un alto grado de error entre observadores. La capacidad de clasificar de manera precisa y no invasiva el grado de "grasa" ayudará a los médicos a diagnosticar esta afección de manera más precisa y temprana.
Análisis hepático con la serie Aplio-i
Cubriendo toda la gama de patologías hepáticas
La enfermedad hepática es uno de los mayores desafíos de la imagenología actual, con una amplia gama de patologías. Para proporcionar la confianza diagnóstica necesaria, se han desarrollado herramientas de imagen nuevas y únicas para permitir la visualización de los cambios en el estado del hígado.
Attenuation Imaging (ATI)
Cuantificar y codificar por colores los cambios en la composición del hígado (ej., el contenido de grasa)
Mediante el análisis estadístico de la atenuación en toda la región de interés, el sistema puede cuantificar la precisión del muestreo. Esto proporciona información sobre la uniformidad de la atenuación que es importante para la precisión.
- A medida que la onda de ultrasonido se transmite a través del tejido, se atenúa mediante los procesos de dispersión, absorción y disipación térmica.
- La cantidad de atenuación es proporcional a la frecuencia.
Shear Wave Dispersion (SWD)
Agrega la evaluación de la viscosidad de los tejidos a la evaluación de fibrosis de rutina de la Elastografía por Shear Wave
Los cambios en la rigidez de los tejidos son comunes en la enfermedad hepática, pero los cambios de viscosidad asociados con procesos patológicos como la infiltración de grasa no pudieron evaluarse hasta ahora. La combinación de SWE y SWD agrega información de rigidez y viscosidad para una evaluación más completa del hígado.
En casos de inflamación, el hígado se vuelve más viscoso. Son estos cambios los que está cuantificando SWD.
En casos de inflamación, el hígado se vuelve más viscoso. Son estos cambios los que está cuantificando SWD.
Elastografía por Shear Wave (SWE)
Evaluación cuantitativa no invasiva de la rigidez del tejido
La tecnología Shear Wave de Canon proporciona una medida cuantitativa y una representación visual dinámica de la rigidez del tejido en una variedad de entornos clínicos.
Las ondas de shear se generan mediante un pulso de disparo (izquierda). Dependiendo de las propiedades del tejido, las ondas de shear viajan a diferentes velocidades. El modo de propagación exclusivo de Canon se puede utilizar para confirmar la calidad de la generación de ondas de shear (derecha).
- Superar las complicaciones / limitaciones de la biopsia
- 5 mapas inteligentes para visualizar y cuantificar la propagación de las ondas de shear en tiempo real, incluido un mapa de varianza
- El mapa de propagación, exclusivo de Canon, muestra la propagación real de las ondas de shear a través del tejido
- Esto ayuda en la ubicación del ROI de medición asegurando precisión y reproducibilidad
- Modo de disparo único o modo de adquisición continua que permite múltiples mediciones a partir de una adquisición y tiempos de examen más rápidos
- Pulso de disparo optimizado para regiones más profundas
Las ondas de shear se generan mediante un pulso de disparo (izquierda). Dependiendo de las propiedades del tejido, las ondas de shear viajan a diferentes velocidades. El modo de propagación exclusivo de Canon se puede utilizar para confirmar la calidad de la generación de ondas de shear (derecha).
Reporte Multiparamétrico
Informes para aplicaciones hepáticas
El Informe multiparamétrico puede combinar resultados tanto de ultrasonido como de exámenes externos (como análisis de laboratorio) para obtener un resultado combinado. Esta capacidad única de reportar resultados de múltiples evaluaciones y combinarlos en un solo informe puede permitir una comprensión más completa del estado del hígado.
Los resultados se pueden ver en formato tabular o como un diagrama tipo araña (donde la forma del mapeo de resultados combinado puede brindar información de manera visual).
Informe multiparamétrico para las siguientes aplicaciones hepáticas:
- Elastografía por Shear Wave
- Mapa de dispersión de Shear Wave
- Attenuation Imaging
- Medición registrada por el usuario
Tecnología de transductores
Transductor matricial iDMS de banda ancha y multifecuencua i8CX1 (PVI-475BX)
Cubre el mismo ancho de banda que dos transductores convencionales
La serie Aplio-i proporciona una sensibilidad y una resolución superiores tanto para el campo cercano como para el lejano. La capacidad de utilizar un transductor en una gama más amplia de pacientes puede reducir potencialmente el costo y, al mismo tiempo, proporcionar imágenes de mayor calidad.
Características:
- Penetración de hasta 50 cm
Transductor convexo multifrecuencia delgado: i8C1 (PVI-475BT)
Permite una exploración intercostal sencilla y más
Este transductor delgado presenta:
- Un diseño mejorado para un fácil agarre
- Transductor super liviano
- Cable liviano, fino y extra-flexible
Transductor microconvexo multifrecuencia: 8MC1 (PVT-482BT)
Las ventajas de un transductor convexo con una huella pequeña
El microconvexo delgado de la serie Aplio-i proporciona una mayor maniobrabilidad y facilidad de acceso.
Nuevas Cacterísticas:
- Tecnología de cristal único
- Liviano y maniobrable
- Nuevo sistema de guía CIVCO® Verza™
Aplicaciones Clínicas:
- Abdominal
- Pediatría
- Obstetricia
- Biopsias Guiadas
White Papers
Abordaje de los tumores hepáticos
La Elastografía Shear Wave (SWE) y la punción guiadas por ultrasonido son tecnologías indispensables no solo para el diagnóstico sino también para el seguimiento y la evaluación del tratamiento local. Lea el documento para conocer como el Dr. Fuminori Moriyasu de la Universidad Médica de Tokio explicar el enfoque de SWE para los tumores hepáticos, incluido el diagnóstico diferencial de tumores y las aplicaciones de SWE en el tratamiento local.
Resección hepática laparoscópica como una opción de tratamiento menos invasivo para el carcinoma hepatocelular
En este white paper, el Dr. Satoru Seo, del Departamento de Cirugía de la Escuela de Graduados de Medicina de la Universidad de Kyoto, comparte sus impresiones clínicas del transductor PET-805LA utilizado en combinación con el sistema de ultrasonido de diagnóstico de la serie Aplio y analizó la utilidad clínica de la ecografía con contraste intraoperatoria.
» “The Aplio's shear wave application supplies the user with multiple indicators of the reliability of the shear wave propagation. These tools should be used in all cases. The operator should consider using a combination of continuous and one-shot modes, especially when working with a non-compliant patient” «
»“The most outstanding feature was the newly developed abdominal curve transducer 8C1. This transducer has the penetration and contrast resolution to scan through my bariatric patients with liver depths of 23 cm.” «
Experiencias del usuario
Nuevas directrices WFUMB - Liver Ultrasound Elastography: An Update to the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology Guidelines and Recommendations. (Página 2422 tabla 2)
SWE
Adquisición SWE. Las líneas de propagación en el campo lejano representan cómo la onda de shear se ve afectada por los vasos en el ROI y la pérdida de datos se muestra aquí como falta de relleno de color en el mapa de velocidad. Esto indica un área donde no se debe realizar la medición, sino que ésta debe realizarse en áreas donde el color es más homogéneo y las líneas de propagación son paralelas y continuas.
SWE using dual mode together with speed and propagation maps. We use both maps to help with accuracy and reproducibility in our calliper placement, extremely important when undertaking SWE. We can use the speed map (or an elastography map), to look for uniformity in data collection, areas of black indicate no data acquired and callipers should not be placed here. Propagation maps are used to look at continuous parallel lines to also indicate good quality data and correct calliper placement.
A case of liver fibrosis. Different colours are seen within the speed map indicating areas of increased stiffness. Propagation lines are also thicker and further apart – another indication of increased stiffness. Both correlate to an increase in number, suggestive of fibrosis.
New WUFUMB guidelines* recommend only one measurement be taken from each Shear Wave acquisition. With continuous wave acquisition, the Canon systems can acquire a ‘cine loop’ of Shear Waves to make multiple measurements quicker and easier.
ATI
Una buena adquisición usando ATI. Los valores se muestran en blanco, lo que representa una adquisición de buena calidad.
Una buena adquisición usando ATI. Los valores se muestran en blanco, lo que representa una adquisición de buena calidad.
Una buena adquisición usando ATI. Los valores se muestran en blanco, lo que representa una adquisición de buena calidad.
Otra buena adquisición usando ATI, esta vez los valores se muestran en amarillo representan una adquisición pobre.
ATI muestra valores en rojo que representan una adquisición pobre.
Análisis hepático. Vista cuádruple de las ondas de shear
El análisis del hígado utilizando la vista cuádruple muestra cuatro imágenes durante una adquisición. La fila superior es SWE con mapas de velocidad y el mapa de propagación para ayudar a ubicar el ROI de medición. También tenemos una representación en modo B del área que se está analizando y, por último, tun mapa de dispersión. Ahora podemos utilizar esta información para obtener una cuantificar de forma precisa la rigidez y viscosidad del hígado para la evaluación de fibrosis e inflamación, con una sola adquisición.
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